開學就“生病”?病因或在心

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開學就“生病”？病因或在心

        肚子疼、頭暈、嘔吐……均可能是生理問題的軀體化症狀

        醫學指導/廣州市婦女兒童醫療中间生理科汪玲華主任醫師、查彩慧主任醫師、歐婉杏副主任醫師

        剛剛結束的電視劇《小歡喜》中，展現了幾個典范家庭教诲模式。教師宋倩的家庭環境優渥，女兒英子懂事标致、成績優異。但在媽媽的高壓管束下，英子卻越來越节制不了本身的情緒，出現了整夜睡不著覺的典范抑郁症症狀，在情緒崩潰的邊緣還一度想做出跳河的舉動。

        其實，像《小歡喜》裡英子一樣有情緒問題的孩子，在醫院的生理科有很多。本周，中小學生正式進入新學年的學習階段。兒童生理科專家介紹，分離焦慮在讀幼兒園的孩子中很常見，而在稍大一些孩子中則會表現為學校恐懼症、厭學。

        值得注重的是，孩子情緒、生理出問題的表現各異：有的孩子會特別黏人，有的孩子會特別浮躁﹔還有的家長，發現孩子一上學就總“生病”，出現腹痛、惡心、頭暈、胸悶等，輾轉醫院各科室查不出問題，結果發現，這原來都是情緒問題的軀體化症狀。

        開學第二周和小長假后 是分離焦慮發作岑岭

        3歲女孩小A本年春天開始入讀幼兒園。以前在家裡，她重要由奶奶帶，很少和同齡孩子来往。上幼兒園后，和同齡的孩子比拟，對幼兒園糊口遲遲無法適應：不共同晨檢，惧怕老師，经常本身在后排的角落位置呆坐﹔總是大聲哭鬧，走在路上時不讓人挨近，一有不順意的事变發生，就亂丟玩具﹔有時候乃至咬本身、咬衣服，打家人、打本身。同時，小A又對媽媽很是依戀，見到生人會要媽媽抱，要上固定的衛生間。

        “學齡前期的孩子裡，分離焦慮很常見。這就是一個典范的分離焦慮的孩子。”廣州市婦女兒童醫療中间生理科查彩慧主任醫師介紹，和入園入托相關的分離焦慮岑岭常常出現在開學的第二周，和小長假（如國慶）后的第一周。小A由大哭大鬧到近来在幼兒園经常呆坐的表現，已經進入分離焦慮的第三階段了。

        大部门有分離焦慮問題的孩子，一開始的表現會比較好辨别為“情緒問題”：早上不願意起床詩立愛,、不願意換衣服，哭鬧、不願意上幼兒園，無緣無故發脾氣，晚上要爸爸媽媽陪睡、睡夢中驚醒等。

        必要留心的是，有的孩子情緒、生理問題會逐漸演變成軀體化症狀，是分離焦慮的第二階段，好比肚子疼、頭暈、嘔吐、心跳過快等，“常常一開始家長不會想到孩子的症狀是生理問題引发，也可能不願意接管，帶孩子反復就診於各個科室，都沒有查出什麼問題。我們经常接到消化科、神經科、免疫科、心內科轉診過來的病例。”查彩慧說。

        大一些的孩子，和學業相關的情緒、生理問題重要表現為學校恐懼症，大多數出現在小學剛入學、小學高年級面臨升學壓力、芳华期的孩子裡，同樣地有可能表現為各種各樣的軀體化症狀。查彩慧提示，小學请求比幼兒園嚴格，家長對於孩子的成績也會更垂青，即便是幼兒園適應很好的孩子，或是學校裡品學兼優的孩子，讀書時也有可能出現問題。

        孩子敏感自信念低 更易產生分離焦慮

        廣州市婦女兒童醫療中间生理科歐婉杏副主任醫師介紹，產生分離焦慮的缘由有多個方面。

        起首是孩子自己的氣質。有的孩子會比較敏感，對別人的言語，特別是負面的批評很轻易記在心上。

        還有一部门，對學校、幼兒園存在畏敬生理，在學校轻易壓抑本身的行為和情緒，上課時可以表現得很好，可是回抵家裡就會情緒爆發，出現“在學校特別乖，在家裡特別鬧”。

        有些孩子是因為自己自信念低，覺得完成學校的任務、和其他孩子相處来往有困難。

        二胎家庭要注重大寶寶對家長關注的需求。有的大寶感觉到媽媽關注弟弟/mm的時間多了，會擔心開學后媽媽陪本身的時間就更少了，也轻易出現分離焦慮。

        此外，孩子的社會認知發育不良，也轻易導致分離性焦慮的出現。

        專家支招： 多發現孩子的優點 必定鼓勵孩子

        對於這些情緒，專家建議通過如下法子進行預防。

        對學齡前的孩子來說，查彩慧建議，上幼兒園前可以讓孩子有短暫離開媽媽或重要帶養人糊口的經歷。從半天開始到全天，再到由其他家長帶著到外出小住一天。

        此外，要提早培養孩子吃飯、穿衣、上廁所等自理能力，讓他們不懼怕獨自面對幼兒園糊口中的各項任務，讓他們更自傲。對於社交能力較差的孩子，要提早進行社交技术訓練，和家庭內部牙齒美白,的兄弟姐妹、家属內的同齡孩子、小區娛樂城,裡的玩伴等创建起分歧層次的搭档關系。

        “要幫助孩子順利從休閑的長假過渡到緊張的學習階段，起首就是要讓孩子家中的作息、要乞降上學的作息、请求渐渐同步起來，包含起床、苏息、顽耍的時間。”歐婉杏暗示。

        家長要防止用“上學”來恐嚇孩子，好比現在不少家長都很轻易說的一句話是：“你不聽話就送你去上學，上學你就晓得老師的厲害！”這會讓孩子覺得學校是很可怕的处所。

        家長還要多领会孩子在學校裡面的情況，細心聆聽或主動詢問，可以從中晓得學校裡讓孩子擔憂、關注的是什麼。對於孩子開學后的情緒，要認可而不是否认，多給他出主张、想辦法，并且是要直接具體的法子，而不是浮泛抽象的說教。

        好比孩子回來說：“媽媽，老師給我放置了個新同桌，我不喜歡他。”

        有的家長可能會說：“和誰同桌不都是一樣嗎？你學你的，他學他的，有什麼問題。并且你同桌還是學習委員，你學習那麼差就應該向別人好好學習學習。”

        這個答复可能會渐渐關上和孩子溝通的“門”，有可能孩子渐渐地就不願意把學校裡的事告訴你了。

        歐婉杏暗示，孩子跟你這麼講，起首是告訴你“他不高興，不滿意老師的放置”，“這個時候我們要認可他的情緒：‘是的，老師沒有收罗你的意見。你之前的同桌確實跟你相處得挺不錯的。’然后我們可以供给他一些具體的法子，好比‘要不要給你同桌兩個礼拜的試用期，考查考查他？’‘要不今后一下課就跑去原同桌的处所，归正都是在统一個班，沒有多大的处所。’‘要不你試著偷偷找老師，把你的设法告訴老師，不過你必定要有来由啊，為什麼要換掉你的同桌？’”這樣先認可了孩子確實不高興，在給他建議的同時其實是在安撫孩子的情緒，讓他學會從此外一個角度思虑問題、阐发問題。

        除此以外，家長要多發現孩子的優點，主動必定孩子、鼓勵孩子。此外，最很多多少帶孩子在分歧場合接觸分歧類型的孩子。孩子的活動范圍擴大后，認識的朋侪多了，會結交一些好朋侪，對身心康健、情緒調節能力有很大的促進感化。

        深度伴随 能幫孩子遠離網癮

        對於一些性情內向、不喜歡交朋侪，自信念低下或學業受挫、人際關系不良的青少年，還要當心網絡成癮的問題。

        中學生小D，自小學五年級開始玩電子游戲，開始時天天完成作業后玩，漸漸玩到清晨不想睡覺，节制不住玩游戲的沖動，家長沒收手機會大發雷霆，摔東西，有時威脅怙恃說不給玩就跳樓。漸漸出現焦慮，社交恐懼，嚴重時出現幻覺等精力症狀，一上學面對學習壓力就症狀加剧，家長以為是芳华期叛逆，不晓得是生理疾病，買了許多書在家但愿通過家庭教诲讓他跟上學校進度、往后重返學校。

        就這樣，小D在家休學1年多才就醫，此時小D已經出現強烈的抵当情緒，不共同醫生的治療。

        廣州市婦女兒童醫療中间生理科汪玲華主任醫師介紹，網絡上，人與人之間的互動在虛擬世界中，網絡的匿名性可以減少目生焦慮，在游戲中轻易获得獎勵，也使孩子轻易獲得乐成感和滿足感。

        社會與家庭環境對網癮的產生也起到明顯的感化，若是家庭氣氛不和諧，家庭教诲中打罵訓斥過多，怙恃離異或孩子留守等情況，青少年網癮發生率明顯增高。

        預防青少年網絡成癮，家長和學校要加強對青少年的網絡教诲，既要讓青少年认识和操纵網絡的優點，同時也要讓他們晓得網絡具备的潛在威脅，使他們构成正確的網絡認知，清晰地晓得在網上可以做什麼，不成以做什麼﹔營造杰出的家庭、學校糊口氛圍，和谐家長、老師、同學、朋侪等現實人際關系。

        家長應該讓孩子赶早認識電腦除游戲外的大量功效，引導孩子领会各類應用軟件，如文字編輯、表格編輯、圖形處理、動畫等。

        “在孩子玩游戲時，若是有可能，盡量陪孩子玩，一块儿大喊小叫，這是很是快樂的親子時光。并且孩子會樂意你参与游戲，你再也不必要偷偷去‘偵察’孩子玩什麼游戲，也不必要去訊問孩子在玩什麼，你就天然成為孩子游戲中的脚色，可以天然地發表意見，引導孩子游戲的标的目的。”汪玲華說，在孩子玩游戲長時間不愿停下來的時候，提早5∼10分鐘跟孩子磋商任務結束就不要再玩了，游戲任務沒結束的強行中断會引發許多問題。

        怙恃還要盡量對孩子多做深度伴随，帶著孩子做別的事变，好比戶外活動。“孩子並不總是會對游戲记忆犹新。有時若是我們能夠帶著孩子出去釋放能量，玩到很晚的時候，當我們問孩子回家嗎，今天還沒玩游戲呢，我們也許會驚喜地發現孩子會說‘媽媽，我玩會兒再回家，今天我不玩游戲了’。做怙恃的深度伴随孩子，激發出孩子的其他興趣后，游戲的魅力也並沒那麼大。”

        文/廣州日報全媒體記者伍仞 通訊員李雯